通院交通費明細書の書き方

通院交通費明細書はどんな書類?

通院交通費明細書は、ケガをされた場合に、どのような交通手段で通院され、費用がいくらかかったのかを確認させていただく書類です。
通常、保険会社の担当者から送られてきますので、ご自身で用意する必要はありません。

通院交通費明細書の記載例

通院交通費明細書の記載例

  1. 徒歩や自転車で通院され、交通費がかからなかった場合にも、「徒歩・自転車で通院した」を選択のうえご提出ください。

  2. 自家用車で通院された場合には、1km×15円で交通費を計算します。

  3. 同じ通院区間であれば、通院区間、利用交通機関、往復交通費、病院名はまとめてご記入ください。

    通院日のみ個別にご記入ください。

  4. タクシーや有料駐車場を利用された場合には領収書も必要です。

    電車・バスを利用された場合の領収書は不要です。

通院交通費明細書のひな形(テンプレート)をダウンロード

通院交通費明細書が追加で必要な場合や、なくした場合などにご利用いただけます。
ダウンロードしてお使いください。

本サイトでは、一般的な書類の記載方法や取得方法をご案内しております。
そのため、保険会社や担当の行政機関によっては本サイトでのご案内と異なることがあります。

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